Schwangerschaft

Was ist eine intrauterine Wachstumsverzögerung?


Sehr häufig ist die intrauterine Wachstumsverzögerung (IUGR) eine komplexe Erkrankung, an der in Frankreich mehr als 80.000 Schwangerschaften pro Jahr beteiligt sind.

Die Erklärungen von Pr. Jean-Marie Jouannic *, Leiter der Abteilung für fetale Medizin und Ultraschall der Entbindungsstation des Krankenhauses Armand Trousseau in Paris.

Was ist das

  • Intrauterine Wachstumsverzögerung (Intrauterine Growth Retardation, IUGR) ist für Säuglinge gedacht, deren Wachstum ihrer genetischen Programmierung unterlegen ist. Zum Beispiel ein Kind, dessen genetische Programmierung bei der Geburt 3.200 kg wiegen würde und das schließlich nur 2.500 kg wiegen wird. Diese Pathologie betrifft 10% der Neugeborenen. Dies ist der Mörder Nummer eins bei Babys.
  • Die IUGR ist eine der Hauptursachen für pathologische Schwangerschaften, die zu Behinderungen des Kindes führen (intellektuell, motorisch, pulmonal ...). Es ist auch der Ursprung anderer Krankheiten wie Diabetes, Fettleibigkeit, Bluthochdruck ..., die später im Erwachsenenalter bekannt gegeben werden.

Was sind die Ursachen von IUGR?

  • In den meisten Fällen ist die Verzögerung des intrauterinen Wachstums auf eine Fehlfunktion der Plazenta zurückzuführen, die den notwendigen Austausch zwischen Mutter und Kind nicht gewährleistet. Bestimmte mütterliche Risikofaktoren können diese Plazenta-Insuffizienz begünstigen: Nieren- oder hämatologische Erkrankungen, Rauchen, Bluthochdruck, Alter, Drogenkonsum, Mangelernährung, berufliche Trockenheit ...
  • Seltener von der Mutter übertragene Infektionenoder fetale oder chromosomale Anomalien sind der Ursprung der IUGR.

Kann IARC verfolgt werden?

  • Eine frühe IUGR kann derzeit nicht erkannt werden. Dies sind bestimmte Elemente während der verschiedenen Untersuchungen des Verlaufs der Schwangerschaft, die den Geburtshelfer oder die Hebamme dazu veranlassen können, das Alarmsignal zu zeichnen. Eine zu kurze Gebärmutterhöhe, ein Ultraschall, der einen zu kleinen Kopfumfang, Bauch oder eine zu kleine Femurlänge hervorhebt, sind Tore, um die Möglichkeit einer IUGR zu evozieren.
  • Risiken vermeiden Bei einer IUGR im Zusammenhang mit einer Chromosomenanomalie oder einer Virusinfektion, die für Hirnfehlbildungen und geistige Behinderungen verantwortlich sein kann, kann eine vollständige Bewertung vorgeschrieben werden: Ultraschall, Blutuntersuchung, Amniozentese.
  • Wenn diese Beurteilung normal ist, wird die Hypothese einer Plazentainsuffizienz bestätigt, insbesondere dank eines Dopplers, einer Untersuchung, die den Blutfluss in den Uterusarterien der Mutter untersucht.
  • IUGR-Schwangerschaften sollten in einer Entbindungsklinik des Typs 3 nachverfolgt werden.

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